เดกซาเมทาโซน

แอปพลิเคชัน
ส่วนใหญ่จะใช้สำหรับต้านการอักเสบและป้องกันอาการแพ้เหมาะสำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคคอลลาเจนอื่นๆ

Dexamethasone (DXMS) ถูกสังเคราะห์ขึ้นครั้งแรกในปี 2500 และอยู่ในรายชื่อมาตรฐานยาจำเป็นของ WHO ให้เป็นหนึ่งในยาที่จำเป็นสำหรับระบบสาธารณสุขขั้นพื้นฐาน
เมื่อวันที่ 16 มิถุนายน 2563 องค์การอนามัยโลกกล่าวว่าผลการทดลองทางคลินิกเบื้องต้นในสหราชอาณาจักรแสดงให้เห็นว่ายาเด็กซาเมทาโซนสามารถช่วยชีวิตผู้ป่วยโรคปอดอักเสบจากหลอดเลือดหัวใจตีบรุนแรงได้ โดยลดอัตราการเสียชีวิตได้ประมาณหนึ่งในสามสำหรับผู้ป่วยที่ใช้เครื่องช่วยหายใจ และประมาณหนึ่งในห้าสำหรับผู้ป่วยใน ออกซิเจนเท่านั้น
เดกซาเมทาโซนเป็นคอร์ติโคสเตียรอยด์สังเคราะห์ที่สามารถใช้รักษาอาการต่างๆ ได้หลากหลาย รวมถึงโรคไขข้อ โรคผิวหนังบางชนิด ภูมิแพ้รุนแรง โรคหอบหืด โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง โรคกล่องเสียงอักเสบ สมองบวม และอาจใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะในผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ วัณโรค.มีระดับการตั้งครรภ์ที่ C ในสหรัฐอเมริกา ซึ่งต้องมีการประเมินว่าประสิทธิผลของยามีมากกว่าผลข้างเคียงก่อนที่จะให้ยาได้ และระดับ A ในออสเตรเลียซึ่งบ่งชี้ว่ามักใช้ในสตรีมีครรภ์ และไม่มีหลักฐานการทำร้ายทารกในครรภ์

ผลทางเภสัชวิทยา
Dexamethasone หรือที่เรียกว่า flumethasone, fluprednisolone และ dexamethasone เป็น glucocorticoidอนุพันธ์ของมันรวมถึง hydrocortisone, prednisone เป็นต้น ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาของมันคือต้านการอักเสบ ต่อต้านพิษ ต่อต้านการแพ้ และต่อต้านรูมาติก และมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการปฏิบัติทางคลินิกพลาสมา T1/2 คือ 190 นาที และเนื้อเยื่อ T1/2 คือ 3 วันความเข้มข้นในเลือดสูงสุดของ dexamethasone sodium phosphate หรือ dexamethasone acetate อยู่ที่ l ชั่วโมงและ 8 ชั่วโมงตามลำดับหลังจากฉีดเข้ากล้ามอัตราการจับกับโปรตีนในพลาสมาของผลิตภัณฑ์นี้ต่ำกว่าคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดอื่นฤทธิ์ต้านการอักเสบ 0.75 มก. เทียบเท่ากับเพรดนิโซโลน 5 มก.Adrenocorticosteroids ฤทธิ์ต้านการอักเสบ ป้องกันอาการแพ้ และต้านพิษนั้นแข็งแกร่งกว่าของ prednisone และผลของการกักเก็บโซเดียมและการขับโพแทสเซียมออกมานั้นเบามาก
1. ฤทธิ์ต้านการอักเสบ: สามารถลดและป้องกันการตอบสนองต่อการอักเสบของเนื้อเยื่อ จึงช่วยลดอาการอักเสบได้ฮอร์โมนยับยั้งการสะสมของเซลล์อักเสบ รวมทั้งมาโครฟาจและเม็ดเลือดขาวที่บริเวณที่เกิดการอักเสบและยับยั้งการสร้างเซลล์ฟาโกไซโทซิส การปลดปล่อยเอนไซม์ไลโซโซม และการสังเคราะห์และการปล่อยสารเคมีที่เป็นสื่อกลางของการอักเสบ
2. ผลกระทบของภูมิคุ้มกัน: รวมถึงการป้องกันหรือยับยั้งการตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่อาศัยเซลล์, ปฏิกิริยาการแพ้ที่ล่าช้า, การลดจำนวนของ T ลิมโฟไซต์, โมโนไซต์, และอีโอซิโนฟิล, ลดความสามารถในการจับตัวของอิมมูโนโกลบูลินกับตัวรับที่ผิวเซลล์, และยับยั้งการสังเคราะห์และการปล่อยของอินเตอร์ลิวกินส์ ซึ่งจะช่วยลดการเปลี่ยนแปลงของ T lymphocytes ไปเป็น lymphoblasts และลดการขยายตัวของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันเบื้องต้นมันลดทางเดินของคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันผ่านเมมเบรนชั้นใต้ดิน และลดความเข้มข้นของส่วนประกอบเสริมและอิมมูโนโกลบูลิน
ดูดซึมได้ง่ายจากทางเดินอาหาร โดยมีค่า T1/2 ของพลาสมา 190 นาที และเนื้อเยื่อ T1/2 ใน 3 วันความเข้มข้นของเลือดสูงสุดจะอยู่ที่ 1 ชั่วโมงและ 8 ชั่วโมงหลังจากฉีด dexamethasone sodium phosphate หรือ dexamethasone acetate เข้ากล้ามตามลำดับอัตราการจับกับโปรตีนในพลาสมาของผลิตภัณฑ์นี้ต่ำกว่าคอร์ติโคสเตียรอยด์อื่น ๆ และกิจกรรมต้านการอักเสบของผลิตภัณฑ์นี้ 0.75 มก. เทียบเท่ากับเพรดนิโซโลน 5 มก.